Durée : 2 h (2 HFC)
La tenue de dossier, notamment la rédaction des notes au dossier, est une obligation professionnelle essentielle à l’exercice de la nutrition clinique. Chaque intervention nutritionnelle doit être documentée de façon complète, fidèle et dans des délais raisonnables. L’évolution continue des pratiques professionnelles et la diversité des contextes d’exercice exigent que la rédaction de la note au dossier puisse s’adapter en fonction des différentes réalités cliniques.
Le processus de rédaction doit se faire dans un esprit d’amélioration continue. Cette formation a été conçue pour vous aider à adapter la structure rédactionnelle de vos notes en fonction de votre contexte de pratique et pour vous accompagner dans l’identification des aspects de votre rédaction pouvant être améliorés.
Objectifs de la formation :
- Déterminer les éléments clés du cadre réglementaire de pratique professionnelle relatif à la tenue de dossiers et à la rédaction de notes au dossier en nutrition clinique;
- Reconnaître les critères d’une note au dossier conforme aux normes de pratiques;
- Adapter la structure rédactionnelle des notes au dossier en fonction du contexte de pratique, de la clientèle et des besoins du milieu;
- Transposer les étapes du processus de soins nutritionnels et le raisonnement clinique dans les notes au dossier selon une structure rédactionnelle adéquate;
- Évaluer la qualité des notes au dossier et cerner les éléments à améliorer.
Nous vous invitons à consulter, en complément à la formation, le guide sur la rédaction de la note au dossier en nutrition clinique ainsi que la section de la FAQ portant sur la note au dossier.
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