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Diététiste Gluten Nutrition Trouble alimentaire

Accueil  |  Demande de réinscription, moins de trois ans (avec conditions pour « condenser » les parties récurrentes)

Demande de réinscription, moins de trois ans (avec conditions pour « condenser » les parties récurrentes)

Demande de réinscription, moins de trois ans (avec conditions pour « condenser » les parties récurrentes)

Formulaire de demande de réinscription pour un retour à la profession moins de trois ans après avoir quitté le tableau de l’Ordre.

« * » indique les champs nécessaires

Étape 1 sur 7

14%
 
Nom, prénom*
Sexe*
 
 
Addresse résidentielle*
 
Cochez la case qui a motivé votre non-renouvellement de la cotisation annuelle.*
 
 
Combien d’expériences de travail avez-vous eues depuis que vous avez quitté les rangs de l’Ordre?
Veuillez saisir un nombre entre 1 et 3.

Première expérience de travail
JJ slash MM slash AAAA
JJ slash MM slash AAAA

Seconde expérience de travail
JJ slash MM slash AAAA
JJ slash MM slash AAAA

Troisième expérience de travail
AAAA slash MM slash JJ
AAAA slash MM slash JJ
 
 

Formation professionnelle continue

À combien d’activités de formation continue avez-vous assisté ces trois dernières années? (Ex.: cours, congrès, colloques, séminaires, etc.)
Veuillez saisir un nombre entre 1 et 7.

1. Formation professionnelle continue
(ex.: cours, congrès, colloques, séminaires, etc.) Joindre les pièces justificatives
AAAA slash MM slash JJ
Taille max. des fichiers : 64 MB.

2. Formation professionnelle continue
(ex.: cours, congrès, colloques, séminaires, etc.) Joindre les pièces justificatives
AAAA slash MM slash JJ
Taille max. des fichiers : 64 MB.

3. Formation professionnelle continue
(ex.: cours, congrès, colloques, séminaires, etc.) Joindre les pièces justificatives
AAAA slash MM slash JJ
Taille max. des fichiers : 64 MB.

4. Formation professionnelle continue
(ex.: cours, congrès, colloques, séminaires, etc.) Joindre les pièces justificatives
AAAA slash MM slash JJ
Taille max. des fichiers : 64 MB.

5. Formation professionnelle continue
(ex.: cours, congrès, colloques, séminaires, etc.) Joindre les pièces justificatives
AAAA slash MM slash JJ
Taille max. des fichiers : 64 MB.

6. Formation professionnelle continue
(ex.: cours, congrès, colloques, séminaires, etc.) Joindre les pièces justificatives
AAAA slash MM slash JJ
Taille max. des fichiers : 64 MB.

7. Formation professionnelle continue
(ex.: cours, congrès, colloques, séminaires, etc.) Joindre les pièces justificatives
AAAA slash MM slash JJ
Taille max. des fichiers : 64 MB.
Joindre une pièce justificative
 
 

Dynamisme professionnel/Rayonnement de la profession

Auprès de combien d’activités éducatives avez-vous avez collaboré au cours des trois dernières années?
Veuillez saisir un nombre entre 1 et 8.

1. Dynamisme professionnel/rayonnement de la profession
AAAA slash MM slash JJ

2. Dynamisme professionnel/rayonnement de la profession
AAAA slash MM slash JJ

3. Dynamisme professionnel/rayonnement de la profession
AAAA slash MM slash JJ

4. Dynamisme professionnel/rayonnement de la profession
AAAA slash MM slash JJ

5. Dynamisme professionnel/rayonnement de la profession
AAAA slash MM slash JJ

6. Dynamisme professionnel/rayonnement de la profession
AAAA slash MM slash JJ

7. Dynamisme professionnel/rayonnement de la profession
AAAA slash MM slash JJ

8. Dynamisme professionnel/rayonnement de la profession
AAAA slash MM slash JJ
 
Êtes-vous membre d'autres ordres professionnels, collèges, sociétés ou associations ?
 
 

Décisions diciplinaires

Avez-vous déjà été membre d'un autre ordre professionnel au Québec ?*
 
Avez-vous déjà fait l'objet d'une décision disciplinaire de cet ordre vous imposant une sanction disciplinaire ?*
Veuillez fournir les renseignements requis ci-dessous et joindre une copie conforme de la décision.
JJ slash MM slash AAAA
Taille max. des fichiers : 64 MB.
 
Exercez-vous présentement ou avez-vous déjà exercé la profession dans une autre province ou dans un territoire canadien ou l'étranger ?*
Précisez
 
Avez-vous déjà fait l'objet d'une décision disciplinaire de cet organisme professionnel (ou d'une autre autorité compétente) vous imposant une sanction disciplinaire ?*
Veuillez fournir les renseignements requis ci-dessous et joindre une copie conforme de la décision.
JJ slash MM slash AAAA
Taille max. des fichiers : 64 MB.
 
 

Décisions judiciaires

Avez-vous déjà fait l'objet d'une décision d'un tribunal canadien vous déclarant coupable d'une infraction criminelle ?*
MM slash JJ slash AAAA
 
Avez-vous déjà fait l'objet d'une décision d'un tribunal étranger vous déclarant coupable d'une infraction criminelle ?*
JJ slash MM slash AAAA
 
 

Frais d’étude de dossier et cotisation

  • Paiement par carte de crédit sur votre compte Mon espace dès réception de votre demande
  • Avis : Le paiement des frais n’engage pas l’Ordre à accepter le candidat. L’ODNQ se réserve le droit d’effectuer des vérifications, des enquêtes ou des entrevues, et de demander au candidat des renseignements ou des documents supplémentaires. Les frais d’étude de dossier ne sont pas remboursables.
 
Liste des documents à joindre à votre demande*
Liste des documents à joindre à votre demande*
(Ordre professionnel, corporation, association, collège, société, etc.)
 
Déposer les fichiers ici ou
Taille max. des fichiers : 64 MB.
    Si vous avez déposé vos pièces dans une autre section du formulaire, il n’est pas nécessaire de le faire à nouveau.
     
    Déclaration et protection des renseignements personnels
    Déclaration et protection des renseignements personnels*
    Je déclare que les renseignement fournis dans le présent formulaire et dans les pièces justificatives jointes sont vrais et exacts.

    Je demande ma réinscription à l’Ordre des diététiste-nutritionniste du Québec et je m’engage à respecter les lois et règlements qui le gouvernent.

    Je consens à ce que l’Ordre des diététistes-nutritionniste du Québec, ses représentants et ses agents de renseignements personnes vérifient et obtiennent tout renseignement ou tout document concernant les sujets visés par le présent formulaire, lesquels seraient en la possession d’un organisme public, d’un ordre professionnel, incluant son syndic ou son département de l’inspection professionnelle, d’un corps policier, d’un tribunal, d’un avocat, d’un individu, d’un bureau de crédit ou d’une institution bancaire.
     
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